¿Llamo al 911 o al equipo de crisis?
Llame al 911 si existe una amenaza inmediata a su vida, tal como comportamiento violento, presencia de armas o una emergencia médica (sobredosis, lesiones, etc.). Usted puede pedirle a la policía que mande oficiales entrenados en intervención de crisis (CIT, por sus siglas en inglés), si están disponibles. Estos son oficiales que han recibido capacitación especializada sobre cómo abordar emergencias de salud mental.

Llame al Equipo de Crisis del Condado de Ventura al 1-866-998-2243, si el individuo está experimentando una emergencia de salud mental y si de otra manera se encuentra física y médicamente estable.

> Vea la Guía 5150 para Profesionales 

 

¿Qué hago después de llamar al 911?

1. Prepare su casa antes de que la policía llegue,removiendo cualquier objeto que pueda ser usado o percibido como un arma. Prenda todas las luces de su casa para mejorar la visibilidad y apague todos los sonidos (televisión, radios) para disminuir las distracciones.Asegurecualquier mascota que pueda parecer una amenaza o una distracción no deseada. Además, esté preparado para decirle a la policía quién más se encuentra en la casa y/o hacer arreglos para que esas personas se vayan antes de que llegue la policía.
2. Trate de recibir a la policía afuera antes de que interactúen con el individuo.Deles un recuento breve de lo que está sucediendo, el estado emocionaldel individuo, cualquier medicamento/sustancia ingerida y comparta sugerencias útiles en cuanto a sus puntos fuertes y lo que el individuo puede encontrar alentador o tranquilizante.   
3. También esté preparado para dar una breve historia del individuo. Sea honesto, directo y abierto. No exagere la situación ni omita información relevante.
4. La información histórica relevante puede incluir información demográfica, historial médico y psiquiátrico, información sobre tratamientos anteriores e información de contacto del cuidador familiar.
5. Pregúntele al oficial de policía o al conductor de la ambulancia adónde se llevaráel individuo. Si el oficial cree que el individuocuenta con los criterios (vea por debajo), el individuo será sometido a una detención 5150/5585 y transportados (típicamente por medio de una ambulancia) al departamento de emergencias más cercano para un examen médico y/o una instalación designada para hacerle unaevaluación y proveerletratamiento psiquiátrico.El individuo puede ser detenido en la facilidad designada durante un periodo de hasta 72 horas en caso de una detención 5150/ 5585.
   
   

¿Qué es la hospitalización psiquiátrica voluntaria? 
Para los adultos, el individuo debe reconocer la necesidad de tratamiento, estar dispuesto a cumplir con las recomendaciones de tratamiento y ser capaz de dar su consentimiento para el tratamiento. Para los menores, el padre o tutor legal debe estar disponible para autorizar el tratamiento voluntario. El estado voluntario o involuntario no es necesariamente un indicador de la gravedad de la condicióno de la necesidad de tratamiento.

Según el Código de Salud y Seguridad 1317 (f)un hospital general de cuidados intensivos o un hospital de cuidados psiquiátricos severos no requerirá que una persona que busca voluntariamente atención esté bajo custodia de conformidad con la sección 5150 del Código de Bienestar e Instituciones como condición para aceptar. La exigencia de una retención involuntaria por parte de los hospitales receptores crea una barrera innecesaria para la atención de los pacientes y es una violación de las libertades civiles de la persona.

¿Qué es una detención 5150/5585?
Para los adultos, la sección 5150 del Código de Bienestar e Instituciones (para menores, la sección 5585 del Código de Bienestar e Instituciones) permite que una persona autorizada detenga a un individuo que, como resultado de un trastorno de salud mental, pueda ser un peligro para sí mismo, para otros y/o esté gravemente discapacitado.

1. Peligro para uno mismo: Existe una causa probable para creer que, como resultado de un trastorno de salud mental, el individuo se presenta como un peligro para sí mismo. Los factores considerados pueden incluir; comportamiento observable, lo que el individuo esté diciendo/haciendo, historial relevante, información colateral disponible, evidencia de un intento deliberado de lastimarse, desprecio por la seguridad de los demás y/o intentos de suicidio previos.
2. Peligro para los demás: Existe una causa probable para creer que, como resultado de un trastorno de salud mental, el individuo representa unpeligropara los demás. Los factores considerados incluyen todos los enumerados anteriormente (en “1. Peligro para uno mismo”) así como factores adicionales como lo son el acceso a armas, cualquier historial previo de agresión severa o violencia; y/o menosprecio la seguridad de los demás.
3. Discapacidad grave: Un adulto tiene una discapacidad grave cuando, como resultado de un trastorno de salud mental*, no puede proporcionar su propia comida, ropa o refugio o no puede hacer provecho de la comida, la ropa o el refugio,aunque puedan ser proporcionados por otra persona. Un menor tiene una discapacidad grave cuando, como resultado de un trastorno de salud mental*, no puede utilizar los elementos de la vida que son esenciales para la salud, la seguridad y el desarrollo, incluidos alimentos, ropa y refugio, aunque sean proporcionados al menorpor otros.

*La discapacidad intelectual, la epilepsia u otras discapacidades del desarrollo, así como el alcoholismo, el abuso de otras drogas o el comportamiento antisocial repetido no constituyen, por sí mismos, un trastorno de salud mental.

Notas Importantes:

• La detención 5150/5585 es una aplicación y no garantiza que el individuo sea admitidoa un centro psiquiátrico. La decisión de admitir o no la tomará un psiquiatra del hospital psiquiátrico.
• La solicitud 5150/5585 permite que el individuo sea detenido y transportado a un centro psiquiátrico para evaluaciones adicionalespara determinar si la hospitalización involuntaria es apropiada. Si es admitido, un individuo en un 5150/5585 puede ser retenido hasta 72 horas para más observación y evaluación.
• En el condado de Ventura, así como en todo California y el país, la necesidad de tratamiento psiquiátrico agudo a menudo excede los recursos disponibles. Los menores y los adultos pueden encontrarse esperando en el departamento de emergencias local durante un período de tiempo mientras se hacen esfuerzos para facilitar la colocación adecuada en un centro psiquiátrico. En el caso de que una solicitud 5150/5585 caduque mientras la personaestá esperando la colocación, no se redactará una solicitud posterior o una 5150/5585consecutivaen el condado de Ventura. En ese momento, unindividuo puede optar por la hospitalización psiquiátrica voluntaria o será estabilizado o dado de alta de acuerdo con la política del departamento de emergencia. 
  
  
  • Los adultos que están siendo considerados para ser admitidos al hospital psiquiátrico local de laVentura County HealthCare Agency, el Centro Psiquiátrico Hillmont (HPC, por sus siglas en inglés)o la Unidad de Estabilización de Crisis de Adultos (CSU, por sus siglas en inglés) deben ser transportados primero al departamento de emergencias más cercano para un examen médico. Luego, la persona permanece en el departamento de emergencias hasta que haya una ubicación disponible en Hillmont u otro centro psiquiátrico apropiado.
    
  • En algunas circunstancias, los adultos médicamente estables pueden ser admitidos directamente en el hospital psiquiátrico privado local del condado de Ventura (Vista Del Mar).
    Los menores de edades 12 a 17 años que sean médicamente estables también pueden ser admitidos directamente en Vista Del Mar. Los menores de 6 a 17 años también pueden ser admitidos en la Unidad de Estabilización de Crisis para Niños, operada por Seneca Familyof Agencies.
  • Cuando las instalaciones psiquiátricas locales están llenas, los individuos pueden ser hospitalizadas fuera del condado. Las admisiones a todas las instalaciones psiquiátricas pueden depender de una serie de factores que incluyen (entre otros): disponibilidad de camas, tipo de seguro y síntomas de presentación. 
• Se requiere que los departamentos de emergencia proporcionen evaluaciones continuas para los individuos en 5150/5585 que están esperando ser colocadas en un centro psiquiátrico. Si el médico tratante observa un cambio en el comportamiento o síntomas que lo llevan a creer que el individuo ya no sea un peligro para sí mismo, un peligro para los demás y/o una discapacidad grave, se puede iniciar un proceso de reevaluación para ver si 5150/5585 todavía se cumplen los criterios. Este proceso puede variar entre los departamentos de emergencia y se basa en sus políticas y prácticas. Cuando el individuo en un 5150/5585 ya no cumple con los criterios para el tratamiento involuntario, se suspenderá la solicitud y se ofrecerán alternativas para el tratamiento y los servicios de seguimiento.
  
  

¿Qué es un 5250?

• Un 5250, el cual es un Aviso de Certificación, es una extensión el cual permitiría al hospital psiquiátrico retener al individuo por hasta 14 días adicionales. 
• Al final de las 72 horas, si el individuo aún cumple con los criterios de hospitalización y no está dispuesto a quedarse voluntariamente o el psiquiatra tratante no cree que sea apropiado para la hospitalización voluntaria, el psiquiatra presenta el Aviso de Certificación ante la Corte Superior. El individuo tiene derecho a una audiencia de causa probable dentro de los cuatro días posteriores al inicio del Aviso de Certificación si no está de acuerdo con una hospitalización adicional. El individuo tiene derecho a hablar con un defensor de los derechos de los pacientes en cualquier momento y también se le designará un defensor público para que lo represente en los procedimientos legales civiles, si opta por una audiencia.
• El psiquiatra tratante dará testimonio y explicará al juez por qué cree que el individuo se beneficiará de una mayor hospitalización. El individuo, con la asistencia del defensor público, tiene derecho a explicar al juez por qué cree que debe ser puesto en libertad. En última instancia, el juez determinará si existe o no causa probable de que continúe cumpliendo con uno o más de los criterios mencionados anteriormente (peligro para sí mismo, peligro para los demás y/o discapacidad grave).
• El individuo puede solicitar un Escrito de Habeus Corpus, solicitando la liberación, y esto se llevará a cabo lo antes posible.
  
  

Confidencialidad y Recibir Información 
Durante una crisis de salud mental, la mayoría de los límites de confidencialidad y del intercambio de información son suspendidos. Se seguiría aplicando una directriz mínima necesaria, lo cual significa que los proveedores solo intercambiarían la información necesaria para resolver la crisis inmediata.

Cuandosuser querido es hospitalizado o ingresado a un centro de tratamiento, es natural que se preocupe y deseela información más actualizada posible. La Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA, por sus siglas en inglés) y otras regulaciones rigen la confidencialidad. El individuodebe dar su consentimiento para la divulgación de información antes de que cualquier persona del centro pueda compartir información médica protegida. Cada instalación tendrá su propio formulario y proceso de divulgación de información (ROI, por sus siglas en inglés). En particular, si el individuo cambia de opinión y retira su consentimiento (lo cual puede hacer en cualquier momento), la capacidad de los proveedores de tratamiento para divulgar información cesará. Los familiares uotras personas con información pertinente sobre el individuo pueden proporcionar información a los proveedores de tratamiento; no es necesaria la divulgación de información para que el personalque trata al individuo reciba información. El miembro del personal puede escuchar, pero sin su consentimiento no puede comunicar detalles sobre el individuo o incluso reconocer que el individuo se encuentra en la instalación.


¿Qué es un Defensor de los Derechos delPaciente? 
El defensor de los derechos de los pacientes (PRA, por sus siglas en inglés) es parte de Ventura County BehavioralHealthen el condado de Ventura.  El defensor está disponible para brindar educación sobre las leyes que rigen eltratamiento de salud mental. Puede comunicarse con el defensor de los derechos de los pacientes del condado de Ventura al (805) 477-5731.